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AGA（Androgenetic Alopecia）とは、男性ホルモン型脱毛症（男性型脱毛症・male pattern hair loss，androgenetic alopeci）のことです。

Androgenetic	男性ホルモン
alopecia	脱毛症

原因は遺伝や男性ホルモンの影響・生活習慣病などが挙げられ、AGAの進行は30代〜50代の男性に多く見られる症状ですが、20代の若い年代でも生じることがあります。

成人男性が生じる進行型脱毛症になるため、AGA治療はいち早く対策をする方法が推奨されています。

このページでは、AGAやAGA治療に関する知識を身につけていただくためにAGA治療に関する情報を紹介しています。

AGA（男性ホルモン型脱毛症）の症状が出る原因とは

AGA（男性ホルモン型脱毛症）は、「テストステロン（男性ホルモンの一種）」が5αリダクターゼ（還元酵素）と結合することで「ジヒドロテストステロン（DHT）」へと変化することで生じる脱毛症状です。

原因は遺伝や男性ホルモンの影響ですが、AGAの進行が確認された場合は適切な治療薬を服用しながら生活習慣を見直し、12ヶ月以上と長期間の対策を考慮しなくてはなりません。

AGA治療をしても生活環境の改善を同時進行で進めないと根本的な対策はできない可能性があるため、あなた自身の状況を見直す必要があります。

まずは、AGAの症状が出る原因9つの原因に関する知識を深めてみましょう。

AGA（男性ホルモン型脱毛症）の症状が出る原因①：遺伝（活性化と受容体・レセプターの数）

AGAの主な原因であるテストステロンが5αリダクターゼと結合してジヒドロテストステロン（DHT）変換する活性化ならびに毛乳頭細胞の受容体の数は、遺伝によって異なるため、進行症状には個人差があるとされています。※乳頭細胞の受容体数が多いことは、ジヒドロテストステロン（DHT）の影響を受けやすい体質

受容体（レセプター）数は、母親の遺伝が影響することがありますが、必ずしもハゲや薄毛の症状が出るわけではありません。

5αリダクターゼの働きを抑制するにはフィナステリドやデュタステリドの服用が効果に期待ができますが、最低でも4ヶ月・じっくり改善するには12ヶ月以上の継続が必要とされています。

AGA（男性ホルモン型脱毛症）の症状が出る原因②：男性ホルモンDHT（ジヒドロテストステロン）

男性ホルモンであるDHT（ジヒドロテストステロン）が高濃度になればなるほど、AGAの症状が出る可能性が高まるとされています。

DHT（ジヒドロテストステロン）は、ホルモンの1種類であるテストステロンが還元酵素（5αリダクターゼ）の影響で変化した男性ホルモンのことで、毛乳頭細胞に存在する受容体（レセプター）と結びついたのちに正常な発毛サイクルを短くすることがあります。

薄毛や抜け毛の症状に気づいた際に早期AGA治療を始めることで、短く細い状態のまま抜け落ちる症状を改善できる効果に期待ができることもあるため、長期間の対策を続けることで毛周期（ヘアサイクル）の正常化を目指せるでしょう。

AGA（男性ホルモン型脱毛症）の症状が出る原因③：心理的ストレス

不安や怒り・焦り・悲しみなどのネガティブな感情をもたらす心理的ストレスは、ホルモンバランスや自律神経の乱れを起こすことで頭皮への血流が悪くなることが想定されます。

主な心理的ストレスが生じる原因（ストレッサー）は、仕事や人間関係・環境の変化などが挙げられますが、安心できる生活環境の見直しをすることもAGA治療に繋がりやすいです。

AGA治療薬の服用や塗布以外にも、生活環境を見直すことで心理的ストレスの解消につながる場合があります。

AGA（男性ホルモン型脱毛症）の症状が出る原因④：睡眠不足・生活環境の乱れ

毛髪の成長につながるホルモンは、入眠後の深い睡眠（ノンレム睡眠）の最初の3～4時間に分泌（22時～26時の間など）されることが多く、良質な睡眠を摂ることもAGA治療につながるとされています。

一方で、睡眠の質が低い・睡眠不足の症状が続いていると毛髪に栄養を運ぶ機会を失うため、AGAが進行する状況につながりやすいです。

しっかりした時間と良質な睡眠を継続することも、AGAの進行を妨げる対策になるでしょう。

AGA（男性ホルモン型脱毛症）の症状が出る原因⑤：食生活・栄養バランスの乱れ

普段から摂取する食事で栄養バランスを考慮した食生活ができないと、AGAの進行につながる場合があります。

中でも動物性食品や脂っこい食事が多い状況であれば、皮脂や男性ホルモンの分泌を促進して、AGAが進行する原因になる可能性が高まるので注意が必要です。

野菜を積極的に取り入れて、栄養バランスを考慮した食生活にすることもAGA治療として効果に期待ができるでしょう。

AGA（男性ホルモン型脱毛症）の症状が出る原因⑥：過度な飲酒

アルコールは、アミノ酸に該当する「システイン」や「メチオニン」を消費するため、毛髪の成長に必要なたんぱく質の栄養に行き届かなくなる可能性が高まります。

少量のアルコールであれば影響は少ないとされていますが、過度な飲酒を続けると頭皮への栄養が運ばれなくなり、AGAの進行につながります。

過度な飲酒を控えることで、AGAの進行を防ぎ、毛髪の成長につながるケラチンの生成対策ができるでしょう。

AGA（男性ホルモン型脱毛症）の症状が出る原因⑦：喫煙

ニコチンは血管を収縮・頭皮の血流循環が悪くなる作用やビタミンやミネラルなどの消費がされるため、喫煙はAGAの進行につながりやすいリスクが高いです。

さらに喫煙は、DHT（ジヒドロテストステロン）を増加させるため、AGAの進行につながりやすいとされています。

禁煙をすることで頭皮への栄養を運ぶ血流循環が戻る場合があるため、クリニックではAGA治療薬の処方と禁煙はセットでアドバイスしてもらうケースが多いです。

AGA（男性ホルモン型脱毛症）の症状が出る原因⑧：慣れない環境での生活

新しい職場での仕事や引越し・人間関係に変わった場合は、心理的ストレスを感じやすく、AGAの進行につながる場合があります。

環境の変化がある場合は少しでもストレスの少ない状況や睡眠の質を高める・一人の時間を積極的に作り、リラックスを心がけるなどの対策がおすすめです。

AGA治療薬のみで対策がしにくい部分ではありますが、1日の中で心の余裕が生まれるリラックスできる状況を作れるようにしましょう。

AGA（男性ホルモン型脱毛症）の症状が出る原因⑨：生活環境の変化

慣れない環境での生活と同様に、変化が激しい日常生活を過ごす場合は、緊張感から頭皮に栄養を運ぶ機会を失う可能性があるので注意が必要です。

1日でも早く生活環境に慣れるための調整や一人で解消できない場合は、職場の上司・友人・家族に相談する方法もおすすめとなります。

AGAの進行は心理的ストレスとも直結しやすく、心の拠り所を見つける対策も推奨されています。

AGAが進行する症状・頭皮の状況

AGAの主な症状は、3つに分類されることが多いです。

AGAの進行	主な症状
M字型	左右の額の生え際が後退して、頭皮の露出が目立つ症状。 いわゆる「M字はげ」と表現をする人は多いが、M字はげは治らないといった誤情報の拡散には注意。 フィナステリドやデュタステリド・ミノキシジルを活用して、早期治療がM字型のAGA進行対策効果に期待できる。
U字型	前頭部の生え際から頭頂部の頭皮露出や薄毛が目立つ症状。 真上から見ると額から頭頂部にかけての脱毛部分が「U」の字に見えることからU字型と呼ばれる。 前頭部の生え際が後退する症状は見逃す可能性はあるが、フィナステリドやデュタステリド・ミノキシジルで早期治療がおすすめ。
O字型	頭頂部から円状に頭皮の露出や薄毛になる症状。 真上から見ると額から頭頂部にかけての脱毛部分が「O」の字に見えることからO字型と呼ばれる。 フィナステリドやデュタステリド・ミノキシジルで治療をすることで、AGAの改善効果に期待できる。

いずれもAGAが進行する前に早期治療を始めることがポイントで、対策が遅れると治療薬の強度を強くするなどの対応が必要な場合があります。

AGAの進行は、ハミルトン・ノーウッド分類を参考にするとイメージできます。

AGAの進行	AGAの症状
Ⅰ型	AGAの初期症状で生え際が少し後退しているが、あまり見た目に変化がない症状
Ⅱ型	Ⅰ型よりも生え際の薄毛が進行している状態で、見た目に変化が現れ始める症状
Ⅱ型 vertex	Ⅱ型だけでなく頭頂部の薄毛がO型に進行し始める症状
Ⅱa型	Ⅱ型だけでなく前頭部の薄毛が進行している症状
Ⅲ型	生え際の薄毛が進行してM字になっていて全体的な髪のボリュームも減少している症状
Ⅲ型 vertex	Ⅲ型だけでなく更に頭頂部の薄毛がO型に進行して頭皮の露出が目立ち始める症状
Ⅲa型	生え際の薄毛が進行してM字になっており、全体的な髪のボリュームも減少している症状
Ⅳ型	生え際が後退して、頭頂部がO型に薄くなっている症状
Ⅳa型	Ⅲa型より更に前頭部の薄毛が進行して髪が残っていたM字の中心部分も薄くなっている症状
Ⅴ型	生え際の後退がより進行して頭頂部も頭皮が完全に露出した症状
Ⅴa型	Ⅳa型より更に前頭部の薄毛が進行して頭頂部の髪の毛も薄くなっている症状
Ⅵ型	生え際から頭頂部にかけて完全に頭皮が露出した症状
Ⅶ型	頭頂部から更に後ろまで薄毛が進行して頭皮が露出した症状

AGA治療は、飲み薬（フィナステリド・デュタステリド・ミノキシジルタブレット）と塗り薬（ミノキシジルローション）が基本になりますが、薄毛の進行症状に合わせた適切な対策を選ぶことが重要です。

AGA治療でポイントになるヘアサイクルのメカニズム

AGA治療は、ヘアサイクル（毛周期）の改善をすることが目的で、相性の良い種類を処方してもらえます。

ヘアサイクル（毛周期）とは、髪の毛1本1本における伸びる（成長期）・抜ける（退行期）・生える（休止期）のことを指し、正常よりも早期に抜け落ちる症状が続くとAGA・薄毛の症状につながるとされています。

正常なヘアサイクル（毛周期）とAGA進行の症状で比較すると以下の通りです。

通常のヘアサイクル（毛周期）	①早期成長期 ②中期成長期 ③後期成長期 ④退行期 ⑤休止期 ⑥脱毛
AGAの進行	①早期成長期 ②休止期 ③脱毛 →細くて短い状態の髪の毛が抜け落ちることが「AGA」の症状

AGA治療では、通常のヘアサイクル（毛周期）に戻すための改善が目的になりますが、最低でも4ヶ月・理想は12ヶ月以上の継続をしないと効果は期待できません。

個人差はありますが、長期間のAGA治療を続けることが正常なヘアサイクル（毛周期）のメカニズムに戻すためのポイントです。

AGA治療の主な種類は2つのパターン（予防・発毛改善）

AGA治療の方針は、「抜け毛・薄毛予防」と「発毛作用を目指す毛周期改善」の2種類に分類することが多いです。

主な治療薬は、抜け毛・薄毛予防対策のフィナステリドやデュタステリド・発毛作用を目指す毛周期改善を目指すミノキシジル（+フィナステリドあるいはデュタステリド）で、医師の診察を受けて相性の良い方針を提案してもらいます。※ミノキシジルローション1%・5%は薬剤師の問診後に薬局で市販可能

AGA治療薬	期待できる効果	治療方針
フィナステリド	Ⅰ型5αリダクターゼの働きを阻害効果に期待。抜け毛を防ぎやすい。	抜け毛・薄毛予防
デュタステリド	Ⅰ型・Ⅱ型5αリダクターゼの働きを効果に期待。抜け毛を防ぎやすい。	抜け毛・薄毛予防
ミノキシジル外用薬	頭皮に直接塗布をして毛乳頭細胞を刺激して毛母細胞の増殖を促進し、髪の毛の成長をサポート。	毛周期の改善で発毛作用を目指す
ミノキシジル内服薬	内服して血液から毛乳頭細胞を刺激して毛母細胞の増殖を促進し、髪の毛の成長をサポート。	毛周期の改善で発毛作用を目指す

フィナステリドやデュタステリド・ミノキシジルを入手するには、医師の診察を受けて頭皮症状に合った対策を選ぶ方法がおすすめですが、対面・オンライン診療の2種類手段がある点を把握することが重要です。

いずれも医師の診察を受けられることがポイントで、市販薬にはないミノキシジルタブレットやフィナステリドやデュタステリドの処方をしてもらえます。

医師の診察方法	ポイント
対面診療	医師に直接会って頭皮の分析をしてもらう方法。血液検査やマイクロスコープ分析で、頭皮・毛穴の症状を確認してもらえるため、相性の良いAGA治療薬を処方してもらいやすい。 一方で、クリニックまで通院が必要なことからアクセス状況の確認をしないと、仕事との両立がしにくいデメリットに注意が必要。
オンライン診療	ビデオ通話を活用して、自宅などから遠隔で医師に相談する方法。血液検査やマイクロスコープ分析はできないが、最短10分程度の診察でAGA治療を受けられる手軽さが評判。 対面診療よりも維持費がかからないことから値段が安いAGA治療プランが多く、予算のコントロールがしやすいサポート体制も魅力。 さらに、診察時間が長いオンライン診療があるため、仕事をしながらでもAGA治療がしやすい。

AGA治療薬は、対面・オンライン診療で成分は変わらないですが、クリニックごとのオリジナル治療薬やレーザー（対面のみ）などがあるため、複数比較した上で相性の良いプランを見つける方法がおすすめです。

AGAオンラインクリニックは、初めてAGA治療をする人も対象になりますが、事前に希望プランやミノキシジルタブレットやフィナステリドやデュタステリドといった治療薬の想定をしておくと良いでしょう。